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淺談CRP之"3W"

德沃生物     2020-11-06

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What什么是CRP?/



談到C反應蛋白(CRP),各位檢驗同仁一定不陌生,CRP常常出現在各類檢驗報告單中,被視為檢驗炎癥的權威指標。不僅在臨床上用于炎癥嚴重程度的判斷,也常用于輔助診斷其他的疾病。如:CRP可用于類風濕性關節炎的診斷指標之一,患者術后感染與并發癥的監控,抗生素的用藥指導和療效觀察;此外,超敏CRP更是可在心血管風險評估中作重要指示作用。

C反應蛋白(C-reactive protein, CRP) 由肝細胞合成,在胎兒期產生,非母體胎盤傳遞。其產生機理是:當機體受感染或組織受損傷時巨噬細胞和其他白細胞等被激活,產生白細胞介素-6(IL-6), 白細胞介素-1(IL-1), 腫瘤壞死因子TNF-a等細胞因子及其他介導物,這些細胞因子和介導物到達肝臟,刺激肝細胞和上皮細胞合成CRP。在結構上,CRP含5個多肽鏈亞單位,非共價地結合為盤形多聚體,分子量為11.5萬-14萬,CRP是一種典型的急性時相蛋白。



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Why/為什么用CRP來檢測?/


血常規中白細胞計數(WBC)及分類比例(DC)對于臨床鑒別感染來說是最基本、最常用的指標,升高和降低的幅度也被檢驗醫師和臨床醫師用作診斷疾病的手段。但血常規由于個體差異,影響指標的因素極多,且患者不同的疾病、甚至是不同的生理狀態會引發血常規發生改變,其在感染方面診斷特異性差,容易出現誤診情況。若單憑血常規來判定患者的炎癥類型和程度不夠嚴謹科學,隨著CRP在炎癥監控領域中被廣泛重視,能輔助血常規進行感染炎癥的判斷,因此也就出現了血常規與CRP作為聯合指標作綜合性判斷。

 

C反應蛋白(CRP)是一種急性時相反應蛋白,在正常人血清濃度很低(5mg/L),在細菌感染、組織損傷和術后濃度顯著增高,在炎癥進程開始后6—12h就可檢測到。CRP通常在細菌感染時增加,而病毒感染時大都正常,所以在細菌感染和病毒感染的鑒別診斷中有重要價值。

 

國家對抗生素的使用已進行嚴格控制,為了配合抗生素的管理政策,大部分醫院都已增加CRP項目的檢測。對病毒感染者使用抗生素是無意義的,而且更會引起細菌耐藥性的潛在危險。對于細菌感染者提前采取合理有效的措施控制感染性疾病,指導抗生素的合理使用。臨床檢驗工作中,CRP在感染早期可確定病原體的類型,可判斷究竟是細菌感染還是病毒性感染,以決定是否進行抗生素治療。

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How/如何應用?/



CRP的檢測不僅被用于感染類型的初步判斷,也被用于炎癥監控和抗生素指導用藥。對于如今滿目琳瑯的CRP檢測儀,精準和快速簡便的產品已經成為臨床醫師首選。


由蘇州德沃生物自主研發并制造的Neph-EZ400特定蛋白儀,獨有的單試劑專利及磁珠混勻專利,無需手工預處理,且擁有四個檢測通道,獨有定量加樣管精確定量,1秒加樣,90秒出結果。有效測定范圍0.5-200mg/L,外形小巧以及操作簡便、快速,完全符合現在臨床需求,能用于臨床早期診斷和及時判斷療效。憑借其精準檢測贏得廣大臨床醫師的青睞。


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iCRPplus全自動特定蛋白分析儀采用免疫散射比濁法,用于定量檢測人體體液中的特定蛋白含量。人體中的多種特定蛋白主要存在于血清中,待測標本中的特定蛋白與試劑中的抗血清發生抗原抗體反應,產生膠乳顆粒結合物。免疫散射比濁法是通過測量特定波長光下懸浮于比色杯中的膠乳顆粒結合物所造成的散射光強度,計算出檢測物的吸光度,從而計算出標本中待測特定蛋白的含量。


其主要特點:

1、 支持多種全血樣本種類:靜脈全血采血管直接上機;末梢全血可用末梢采血管或子彈頭直接上機;

2、 試管架自動進樣:只需將樣本按不同試管類型放入相應試管架,推入軌道即可開始檢測;

3、 由于同時支持全血和血清/血漿檢測,也能支持三試劑,可方便實現多種組合模式,如:全血CRP+血清SAA;全血CRP+全血PCT等,方便用戶依照各自不同需求在一臺儀器上完成多項目檢測



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主要產品

                                        C反應蛋白 CRP
                                 血清淀粉樣蛋白A SAA

                                         降鈣素原 PCT

                                 纖維蛋白原降解產物 FDP

                                       D-二聚體 D-Dimer

                                    胱抑素C Cystatin C



                                      

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